Text
Evalusi Profil Pengobatan, Perbandingan Biaya Pengobatan Dan Outcome Klinis Penggunaan Insulin Pada Pasien Bpjs Dm Tipe 2 Di Rsup Persahabatan Jakarta
Insulin digunakan untuk menurunkan glukosa darah dan kadar HbA1C serta dapat
mengurangi komplikasi mikrovaskular. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui profil pengobatan, mengetahui perbandingan biaya pengobatan
diabetes mellitus (DM), faktor-faktor yang mempengaruhi pemilihan terapi insulin
dan untuk mengetahui perbedaan outcome klinis pasien DM tipe 2. Penelitian ini
merupakan penelitian retrospektif, yang dilakukan secara longitudinal time series.
Populasi adalah pasien BPJS DM tipe 2 RSUP Persahabatan periode Januari
2017-Desember 2018 sejumlah 1.100 pasien. Sampel sebanyak 272 diambil
dengan rumus Krecjie Morgan. Data berasal dari rekam medis di Instalasi Farmasi
Rumah Sakit menggunakan formulir isian dan kuesioner dan diolah serta dianalisa
dengan SPSS versi 23. Obat DM oral yang banyak diresepkan adalah sulfonilurea,
sedangkan obat non DM terutama obat jantung. Insulin yang sering digunakan
berdasarkan jenis adalah insulin Humalog, merk Humalog Mix dan berdasarkan
kerja adalah Insulin analog intermediate acting. Berdasarkan outcome klinik GDP,
GDPP dan HbA1C pada pasien usia ≤60 tahun atau >60 tahun secara umum
termasuk tidak terkendali/buruk. Berdasarkan hasil uji Kruskall Walls, outcome
GDP ada perbedaan diantara golongan insulin terhadap outcome GDP. Pada
outcome GDPP dan HbA1C tidak ada perbedaan diantara golongan insulin
terhadap outcome GDPP dan HbA1C. Berdasarkan hasil uji Mann Whitney,
dengan 28 kelompok pasangan insulin, diperoleh hasil nilai outcome klinik GDP
dan GDPP berbeda nyata. Pada hasil HbA1c menunjukkan tidak ada perbedaan
penggunaan terapi berbagai jenis pasangan insulin. Pada biaya pengobatan 30
hari, biaya obat pasien DM tipe 2 adalah yang paling besar proporsinya yaitu
74,89% (2018), dan 72,32%(2017). Biaya pengobatan 7 hari yang ditanggung
BPJS, rata-rata tahun 2017 yaitu sebesar 45,5% dan tahun 2018, rata-rata 32,5%.
Berdasarkan Uji Kruskall Walls pada pembiayaan pengobatan tiap-tiap jenis
insulin terdapat perbedaan yang signifikan diantara golongan insulin terhadap
biaya pengobatan pasien DM typ 2. Hasil Uji Man Whitney lebih dominan adalah
yang berbeda nyata dibanding dengan yang tidak berbeda, sehingga dapat
disimpulkan bahwa secara umum pemberian jenis insulin baik dalam bentuk
insulin analog tunggal maupun kombinasi antara 2 macam insulin atau dengan
ADO berbeda terhadap besarnya biaya yang dikeluarkan dalam pengobatan pasien
DM Type 2
Tidak tersedia versi lain